神经衰弱表现为精神匮乏、脑力迟钝、注意力难以集中、记忆困难、工作或学习不能持久及效率减低；另一方面又容易发生精神兴奋、回忆及联想增多、控制不住及对声光过敏等；还会出现各种情绪异常和许多躯体症状。这些表现虽然在健康人中有时也会发生，但神经衰弱病人的表现有其不同的特点。
疲劳
神经衰弱的疲劳具有情绪性和弥散性，是由于长期心情紧张、烦恼郁闷引起的。在感到疲劳时干什么都会觉得累，而不是像其他人那样可以通过变换活动内容消除疲劳感觉，而且患者虽然感到疲劳，心理却想的很多，欲念十分活跃，疲劳与精神兴奋同时存在。
情绪不稳
主要有三种，即烦恼、易激怒和心情紧张，这在正常人都会有，但神经衰弱患者具有三个特点。
1.自己感觉到痛苦，总爱见人就诉苦或求助。
2.感到有控制不了或摆脱不了的情绪变化。
3.情绪便或的强烈程度和持续时间与实际情况不相称，是没有必要的。
其他症状
失眠、头痛、腹泻及性功能下降，与其心理障碍如精神易兴奋和心理过度紧张等有关。
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